不久前,客戶曹女士給泰康人壽某分公司專門送來感謝信:“2016年12月我因病住院,報案后,泰康人壽工作人員主動聯(lián)系我,一直跟進我的住院情況,出院時就結算完成了……都說‘買保險容易,理賠難’,但我在泰康人壽感受到的是五星級服務……”曹女士說的五星級服務就是泰康人壽“入院有探視,出院有直付”的健保通一站式理賠服務。
早在2009年,泰康人壽大膽創(chuàng)新,變革傳統(tǒng)理賠模式,率先推出了“健保通”直付式理賠服務。在傳統(tǒng)理賠模式下,客戶出院后才開始申請理賠,不僅需要準備各類理賠申請材料,而且一忙二忘,也往往耽誤了理賠申請的及時提交。而“健保通”直付式理賠服務通過將泰康人壽保險核心業(yè)務系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)直聯(lián)對接,在充分保證醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全的前提下,實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)即時傳輸,客戶出院僅需支付經泰康即時理賠后的剩余住院費用,真正實現(xiàn)了“免申請、零等待”,“省時、省心、省周轉”的一站式理賠模式變革。
近年來,在國家各項政策支持下,商業(yè)健康險取得了長足發(fā)展,在醫(yī)療保障體系中正發(fā)揮著越來越大的作用,已日益成為醫(yī)療費用重要支付方,因此商業(yè)健康險與醫(yī)療機構的行業(yè)合作是大勢所趨。健保通就是這種行業(yè)合作的典范和有益探索,不僅使保險客戶能夠享受到更便捷高效的理賠服務,也成為醫(yī)院服務患者、改善就醫(yī)體驗的重要突破,更為緩解個人醫(yī)療費籌措壓力,提高支付能力提供了有力保障。正因如此,健保通直付理賠服務一經推出,便受到市場高度關注和好評,更有地方政府把這一服務做為醫(yī)改便民舉措的重點示范項目加以推廣。
截至2016年底,泰康已與近500家醫(yī)院簽訂“健保通”合作協(xié)議并開展健保通直付式理賠服務,覆蓋27個省市自治區(qū),累計服務客戶4萬余人次,累計賠付金額近4000萬。
泰康人壽健保通直付理賠服務僅僅是商業(yè)保險與醫(yī)療機構合作的開端,未來,泰康還將在“活力養(yǎng)老、高端醫(yī)療、卓越理財、終極關懷”四位一體的商業(yè)模式和大健康戰(zhàn)略引導下,進一步開展與醫(yī)療機構更深度、更全面的合作,已逐步推進定制專屬保險產品,健康服務、遠程醫(yī)療、慢病管理、院后隨訪等合作項目。未來,泰康將緊密圍繞客戶需求,通過一系列的跨界服務創(chuàng)新,讓保險更安心、更便捷、更實惠,讓人們更健康、更長壽、更富足。
編輯:Administrator
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